作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)臨床診斷部門(mén)中極為重要的元素,多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀可以實(shí)現(xiàn)對(duì)各種身體參數(shù)的監(jiān)視和報(bào)警,包括人體的ECG信號(hào),心率,血氧飽和度,血壓,呼吸頻率和身體。溫度每個(gè)參數(shù)都有非常重要的意義。
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀如何使用?
1.監(jiān)護(hù)儀通常使用ECG導(dǎo)線的兩個(gè)電極,以10-100kHz的恒定正弦波電流向人體注入0.5-5mA **的電流,以捕獲呼吸變化信號(hào)同一電極上的阻抗。該呼吸阻抗變化圖描述了呼吸的動(dòng)態(tài)波形,可以提取呼吸頻率參數(shù)。
2.由于流體具有壓力傳遞作用,因此血管中的壓力將通過(guò)導(dǎo)管中的流體傳遞到外部壓力傳感器。這樣,可以獲得血管中壓力變化的動(dòng)態(tài)波形,并且可以通過(guò)特定的計(jì)算方法來(lái)獲得收縮壓,舒張壓和平均壓。
3.在測(cè)量過(guò)程中,操作員可以根據(jù)需要將溫度探頭放置在患者身體上的任何位置。由于人體的不同部位具有不同的溫度,因此此時(shí)監(jiān)護(hù)儀測(cè)得的溫度就是應(yīng)將探頭放在患者身上的部位的溫度。溫度可能與嘴或腋窩的溫度不同。
4.心電圖(ECG)包括實(shí)時(shí)記錄體表變化的電位差。鉛的概念是指人體的兩個(gè)或多個(gè)身體表面部分之間的電勢(shì)差隨心動(dòng)周期變化的波形圖。 **上面定義的導(dǎo)線I,II和III在臨床上稱為標(biāo)準(zhǔn)雙極肢體導(dǎo)線。
5.人體血壓是可變的生理參數(shù)。它與測(cè)量過(guò)程中人的精神狀態(tài),情緒狀態(tài)以及人的姿勢(shì)和姿勢(shì)有很大關(guān)系。心率增加,舒張壓升高,心率減慢,舒張壓降低。隨著心臟的搏動(dòng)量增加,收縮壓也應(yīng)增加。可以說(shuō),每個(gè)心動(dòng)周期的血壓都不相同。
6.非侵入性動(dòng)脈血氧飽和度測(cè)量基于血液中血紅蛋白和含氧血紅蛋白的不同光吸收特性。兩種不同波長(zhǎng)的紅光(660nm)和紅外光(940nm)穿過(guò)組織,通過(guò)光電接收器將其轉(zhuǎn)換為電信號(hào),并且在組織中還使用了其他成分,例如:信號(hào)吸收皮膚,骨骼,肌肉,靜脈血等的“固定”常數(shù)是恒定的,但是通過(guò)處理具有周期性脈沖變化特征的接收信號(hào),只能獲得動(dòng)脈中的HbO2和Hb吸收信號(hào)。
7.呼吸二氧化碳是麻醉患者以及患有呼吸系統(tǒng)和代謝疾病的患者的重要隨訪指標(biāo)。 CO2測(cè)量主要采用紅外吸收法,即不同濃度的CO2具有不同程度的比紅外吸收率。主流型直接將氣體傳感器放置在患者的氣道導(dǎo)管上。直接轉(zhuǎn)換呼吸氣體中的CO2濃度,然后將電信號(hào)發(fā)送到監(jiān)視器以進(jìn)行分析和處理,以獲得PetCO2參數(shù)。光學(xué)橫向流量傳感器連接到監(jiān)視器,并且實(shí)時(shí)從氣體采樣管中獲取患者呼吸氣體的樣本,并將其發(fā)送到監(jiān)視器以分析CO2濃度。
多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警線分析處理:
1.心電信號(hào)故障報(bào)警,使皮膚與電極良好接觸;
2.無(wú)創(chuàng)血液排查可以檢查袖帶,病人的位置,病人的情緒等;
3.如果呼吸監(jiān)測(cè)失敗,請(qǐng)注意患者的狀況,電極位置和電極絕緣層;
4.如果未能檢測(cè)到血氧飽和度,請(qǐng)注意監(jiān)護(hù)儀的清潔度,周圍環(huán)境,患者的活動(dòng)以及電源按鈕是否接觸不良或問(wèn)題;
5.在一般臨床工作中,當(dāng)監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)故障時(shí),會(huì)響起警報(bào),如果沒(méi)有響起,請(qǐng)注意醫(yī)務(wù)人員是否應(yīng)陪同患者家人并要求關(guān)閉警報(bào)按鈕。
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